Врач Резник объяснила, как правильно питаться при сахарном диабете

Какие «красные флаги» в анализе мочи должны заставить человека срочно обратиться к урологу?

Анализ мочи служит важным диагностическим инструментом, который может помочь в раннем обнаружении нефрологических и урологических заболеваний. Также его результаты позволяют судить о работе почек. Какие показатели в анализе мочи нельзя оставлять без внимания?

Aif.ru рассказал главный внештатный нефролог Минздрава, заведующий кафедрой нефрологии и гемодиализа Сеченовского университета, доктор медицинских наук, профессор Евгений Шилов:

— В идеале назначать анализы и интерпретировать их результаты должен врач, поскольку для постановки диагноза большое значение имеют не только лабораторные показатели, но и симптомы. К сожалению, анализ мочи был исключен из программы диспансеризации. Из-за этого решения из поля зрения урологов выпало немало пациентов с болезнями почек. При этом анализ мочи остался обязательным при обследовании пациентов с болезнями сердца и диабетом. Я бы рекомендовал его также регулярно сдавать людям старше 40 лет, особенно, если у них есть лишний вес. Если человек все же решил сдать анализ самостоятельно, помимо повышения концентрации альбумина, нельзя оставлять без внимания появление в моче белка (это самый частый признак поражения почек), большого количества лейкоцитов (свидетельство инфекционных заболеваний мочеполовых путей), солей (они могут говорить о наличии у человека почечной недостаточности, нефрита или подагры, а также служить предвестниками мочекаменной болезни). Самый тревожный признак, который требует немедленного обращения к специалисту — это появление эритроцитов (красных кровяных телец) в моче.

Пневмония в холодный сезон — одно из самых тревожащих людей состояний. Многие ассоциируют ее с простудой и боятся пропустить.

В эфире программы «О самом главном» Александр Мясников рассказал о том, какой бывает пневмония и когда надо срочно обращаться к врачу, так как есть риск, что ОРВИ перерастает в эту инфекцию.

Медик отметил, что это одно из самых частых инфекционных заболеваний. При этом могут быть разные клинические проявления и прогнозы. И нередко это зависит даже не от возбудителя — микроб или вирус, а от того, где человек заразился: в больнице или нет. Чаще говорят о внебольничной пневмонии.

«Вы не понимаете, как мы ею заражаемся. Ты можешь сидеть с больным, ухаживать за ним, целовать и обнимать, но при этом не заболеть. А можешь сидеть в лесу в избушке и у тебя тяжелая пневмония. Мы носители микробов, в том числе и пневмококка. Они живут у нас в носоглотке. Но проникнуть при крепком иммунитете через мукозальный барьер, чтобы спуститься в бронхи, не могут. И так будет до тех пор, пока этот барьер не ослабеет», — пояснил Мясников.

Ослабить его могут хронические заболевания — сахарный диабет, невылеченное вирусное заболевание, вы просто переохладились или перегрузили организм чем-то, например, той же едой, алкоголем, и все — пневмококк начинает размножаться и расползаться. При этом медики даже не всегда точно могут определить возбудителя. «Мы находим возбудителя только в 40% случаев, в 60% мы не знаем, что именно — вирус или бактерия вызывает болезнь. Из этих 40% 15% вызывается пневмококком», — пояснил врач. Он отметил, что важно сделать прививку от такого возбудителя. Иначе могут развиваться многие смертельно опасные осложнения: менингит, пневмококковый сепсис, серьезные заболевания внутреннего уха.

​Что может повысить риск заболеть пневмонией?

Например, фактором риска становится сахарный диабет. Он провоцирует многие проблемы: заболевания почек, туберкулез, сердечные патологии, в том числе пневмонии.

​Может ли пневмония быть фактором риска для рака?

Хронические курильщики в целом имеют повышенный риск смертности от онкозаболеваний. «Почти 50% хронических курильщиков, которые курят минимум пачку в день на протяжении минимум 15 лет, умирает от болезней, связанных с курением. Пневмонии тоже добавляют. Каждая пневмония оставляет рубец на легких. Чем больше рубцов, тем выше риск рака легкого», — пояснил Мясников.

​Как заподозрить пневмонию?

Может быть просто пневмония, а может быть она как следствие вирусной болезни. Важно обращать внимание на ряд признаков:

температура не снижается в течение трёх дней,

сатурация менее 93,

обезвоживание,

сердцебиение.

При наличии таких сигналов надо показаться врачу.

​Как течет болезнь?

«Пневмония лечится на дому, если нет серьезных осложнений. Температура держится два-три дня, кашель, одышка столько же, в принципе к пятому дню ты должен быть относительно здоров. А вот рентген придет в норму не раньше, чем через месяц, а то и через три», — отметил врач.

Если же она затягивается, могут развиться осложнения, в том числе на сердце.

Нельзя недооценивать пневмонию. Риск гибели от нее в популяции — 10%, у пожилых старше 65 лет — 25%. При этом, заметил Мясников, в течение полугода после выписки из больницы 15% таких пациентов, даже вылечив пневмонию, умирают, так как она наносит очень серьезный удар по иммунитету.

При подготовке материала использованы следующие источники: «О самом главном»

​После вспышки в Китае история с метапневмовирусом (МПВ) продолжает развиваться. Несмотря на то, что медики и даже ВОЗ продолжают нас успокаивать, люди волнуются. И в ряде случаев для этого есть реальный повод.

Многие уже запомнили, что тяжелое течение МПВ-инфекции может быть у пожилых людей, пациентов с ослабленным иммунитетом и маленьких детей.

​Пневмония и бронхиолит грозят некоторым малышам

Течение болезни у последних — отдельная тема. И об этом aif.ru рассказывает кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней у детей, заместитель директора ЦРОП Института материнства и детства Пироговского Университета Иван Коновалов:

— Метапневмовирус, наряду с РС-вирусами, риновирусами и, конечно, возбудителями гриппа ответственен за большинство жизнеугрожающих инфекций у детей первого года жизни. МПВ циркулирует среди всех возрастных групп, и к пяти-десяти годам дети уже сталкиваются с ним, приобретая иммунитет. Поэтому у них и у взрослых инфекция протекает легко, а порой даже бессимптомно. Исключение составляют пожилые люди или пациенты с иммунодефицитами: с ВИЧ, после пересадки органов, получающие химиотерапию и т. д.

Поэтому малыши более уязвимы для такой инфекции. У них могут развиваться пневмония и бронхиолит — воспаление бронхиол, мелких ответвлений бронхов, подходящих к альвеолам. В результате, в них поступает недостаточно воздуха и развивается дыхательная недостаточность. Это сопровождается одышкой, кашлем и хрипами, как при бронхиальной астме. Но в отличие от нее, спазма бронхиол нет и расширять их просвет гормонами не имеет смысла. Единственное лечение таких состояний — активная кислородотерапия.

Внутрисемейная инфекция

Александр Мельников, aif.ru: Как заражаются дети первого года жизни, ведь число контактов у них невелико?

Иван Коновалов: Источниками инфекции для них обычно бывают братья и сестры, посещающие детские сады и школы, или родители. Сами они обычно болеют легко, и инфекция у них проходит самостоятельно. Поэтому, если в семье есть ребенок в возрасте до года и с высоким риском тяжелого течения МПВ-инфекции, им необходимо изолироваться от общения с ним.

— А кто эти дети с высоким риском?

— В первую очередь, это грозит недоношенным младенцам с недостаточно развитой бронхо-легочной системой или с дисплазией бронхов. И больше других им опасны МПВ и РС-вирус. Они очень похожи биологически, являются близкими родственниками.

Больше тестов — больше точных диагнозов

— Насколько вообще часто МПВ вызывает у детей ОРВИ в сравнении с другими вирусами?

— Как я уже говорил, среди детей первого года жизни, особенно поступающих в стационары, чаще всего встречаются ОРВИ, вызванные МПВ, РС-вирусом, риновирусом и вирусом гриппа. Но это связано еще и с тем, что у них чаще применяют тест-системы для диагностики этих инфекций. У тех, у кого болезни протекают легко, их используют гораздо реже, и им обычно ставится просто диагноз ОРВИ, без расшифровки конкретного возбудителя. С практической точки зрения, это оправдано и не влияет негативно на лечение.

В целом, любая ОРВИ может приводить к негладкому исходу, с осложнениями — как воспалительные процессы ЛОР-органов (отит, синуситы), так и к присоединению или активации бактериальной инфекции, чаще всего — пневмококковой. В таких случаях требуется консультация специалиста с коррекцией терапии.

Китайская специфика

— Как вы думаете, почему такой шум возник вокруг вспышки МПВ-инфекции в Китае?

— По всей видимости, это связано, скорее, с методами освещения данной темы. По данным эпидемиологов КНР, никакой чрезвычайной ситуации не наблюдается, идет ожидаемый прирост случаев заболеваний с подтвержденной МПВ-инфекцией.

С другой стороны, на создание такого тревожного восприятия МПВ-инфекции могла повлиять высокая плотность населения в КНР, и соответственно, большее одномоментное количество больных. А также широкий охват пациентов диагностическими тестами, выявляющими конкретных возбудителей ОРВИ. Все это и привело к искаженному восприятию информации, хотя такой рост заболеваемости был ожидаемым.

Диетолог Елена Соломатина рассказала Life.ru о главной опасности, которую таит такой безобидный на первый взгляд продукт, как варенье.

По словам специалиста, это любимое всеми с детства лакомство содержит в себе большой объём сахара, который не щадит наш организм в случае переизбытка.

Ультраобработанная еда на волне популярности - ведь в эту категорию попадают очень многие продукты питания и блюда. При том медики отмечают, что они могут быть крайне опасны при регулярном и неуемном употреблении.

Ученые провели еще одно исследование, изучив данные 400 тысяч человек, большая часть которых была женщинами, о том, как влияет ультраобраотанная еда, в частности готовые блюда на здоровье человека и риски смертности. Было показано, что те, кто в большом количестве употребляет такую пищу в своем рационе, на 25% чаще умирают от болезни Паркинсона. Около 10% любителей этой не самой здоровой пищи могут получить инсульт или сердечный приступ. А также на 4% увеличивается у потребителей готовой пищи риск ранней смерти.

При этом ситуация небезвыходная. Так, если заменить часть ежедневного потребления вредной пищи на полезные и рекомендуемые фрукты и овощи (достаточно заменить 10% рациона), то это помогает снизить риск ранней смертности на 6%. Снижаются и риски инсульта и проблем с сердцем.

Срок наблюдения за испытуемыми - 16 лет. Участники были из 9 стран, их возраст составлял 35-74 года. Отдельное внимание уделили рациону питания и показателям здоровья. Результаты работы опубликованы в журнале The Lancet Regional Health - Europe.

«Поощрение потребления необработанных/минимально обработанных продуктов и одновременное исключение из рекомендаций по питанию продуктов с высокой степенью переработки может быть полезным для здоровья», — написали ученые.

Продукты, подвергнутые глубокой обработке, имеют высокое содержание углеводов, соли, сахара, промышленных красителей, усилителей вкуса, эмульгаторов и консервантов. И такие добавки, что показано во многих исследованиях, ухудшают физическую структуру продуктов, из-за чего они быстрее всасываются в кровоток. Из-за этого растет уровень сахара в крови, причиняется вред микробиому, живущему в кишечнике (а именно от него зависит наше здоровье). Наличие в таких продуктов пищевых добавок разного рода может стать причиной воспаления кишечника, а также гормональных реакций на пищу, что повышает риски инсульта и сердечного приступа. От инсульта можно умереть на 11% чаще, от сердечных приступов - на 5-9%.

При этом поразительным эффектом назвали специалисты тот факт, что выявили связь между ультраобработанной едой и повышением риска смерти от болезни Паркинсона. Причем на достаточно существенную цифру. Сама по себе патология, являясь нейродегенеративным заболеванием, к смерти напрямую не приводит. Но создает большую нагрузку на организм, что делает человека уязвимым для смертельно опасных инфекций.

Кроме того, постоянное потребление ультраеды становится причиной развития риска смерти от группы пищеварительных заболеваний - сюда входят болезни печени, осложнения язвы желудка, осложнения аппендицита. Риск растет на 12%.

При подготовке материала использованы следующие источники: Daily Mail

Кариес — одна из самых частых проблем, с которой сталкиваются люди. И причин его много. Однако нередко всплывает вопрос: а можно ли заразиться им от других?

Кариес, пожалуй, одно из самых распространенных заболеваний в мире, от которого страдает большинство населения планеты. Однако в вопросах подкованности о нем многие оказываются не на высоте. Например, до сих пор существует множество споров и дискуссий о том, является ли кариес заразным. С одной стороны, часто можно услышать, что кариес передается через поцелуи, общую посуду или зубную щетку. С другой стороны, медики повторяют, что кариес — это результат исключительно небрежного ухода за зубами и неправильного питания. Где же правда? Врач стоматолог-ортопед Роман Бирюков развеял для aif.ru мифы вокруг кариеса.

Прежде чем говорить о заразности кариеса, необходимо понять, что это за заболевание и как оно развивается. Итак, кариес — это патологический процесс, который приводит к разрушению твердых тканей зуба, а именно эмали, дентина и цемента. Развитие кариеса происходит в несколько этапов, и не последнюю роль в этом процессе играют бактерии, содержащиеся в зубном налете. Если не вдаваться в детали, то развитие кариеса выглядит поэтапно следующим образом:

1. Формирование зубного налета — мягкой, липкой пленки, состоящей из бактерий, остатков пищи и слюны. Он образуется на поверхности зубов и является идеальной средой для размножения микроорганизмов.

2. Бактерии, содержащиеся в зубном налете, питаются углеводами, поступающими с пищей. В процессе своей жизнедеятельности они вырабатывают кислоты, которые воздействуют на эмаль зуба.

3. Постепенно кислоты вымывают минеральные вещества из эмали зуба, что приводит к ее деминерализации. На начальном этапе этот процесс может быть обратимым, но при длительном воздействии кислот эмаль становится пористой и хрупкой.

4. Если процесс деминерализации эмали продолжается, то со временем образуется кариозная полость — дефект в твердых тканях зуба. Полость может постепенно углубляться, поражая дентин и пульпу зуба.

Так заразен ли кариес?

Ответ на этот вопрос не так прост, как кажется на первый взгляд. С одной стороны, кариес не является инфекционным заболеванием в привычном понимании этого слова, как например грипп или простуда. Невозможно «заразиться» кариесом, просто находясь рядом с больным человеком или подышав с ним одним воздухом.

С другой стороны, кариес имеет инфекционную природу. Развитие кариеса напрямую связано с деятельностью бактерий, которые в норме присутствуют в полости рта. Эти бактерии могут передаваться от человека к человеку через прямой контакт со слюной. Это означает, что при поцелуе, использовании общей посуды, зубной щетки или других предметов, контактирующих со слюной, бактерии, вызывающие кариес, могут попасть в полость рта другого человека.

Как происходит «заражение» кариесом?

Важно понимать, что передача бактерий, вызывающих кариес, не означает, что у человека, получившего эти бактерии, он разовьется автоматически. Нет, все-таки развитие кариеса — весьма сложный многофакторный процесс, который зависит не только от наличия бактерий, но и от других факторов. Среди них и состояние иммунной системы, и состав слюны, и ваш ежедневный рацион (держитесь подальше от сладостей и газированных напитков!), и гигиена полости рта, и генетическая предрасположенность.

То есть если человек имеет крепкий иммунитет и благоприятный состав слюны, сбалансированно питается и уделяет должное внимание гигиене полости рта, то он может оставаться здоровым даже при контакте с кариесогенными бактериями.

Кто еще в группе риска

Однако есть категории людей особенно уязвимых к «заражению» кариесом. Это дети, чья иммунная система еще не полностью сформирована, а гигиенические навыки не доведены до автоматизма. Кроме того, дети часто делятся слюной при использовании общих игрушек, столовых приборов или при облизывании пустышек. Именно поэтому так важно следить за гигиеной полости рта детей и не допускать контакта с предметами, которые могли быть загрязнены слюной другого человека.

Американские учёные спустя 17 лет исследований выяснили, что молоко может защитить организм человека от онкологии. Подробности исследования опубликовал журнал Nature Communications.

Иммунолог Николай Крючков рассказал, какие симптомы могут указывать на заболевание метапневмовирусом. Подробностями он поделился в разговоре с «Лентой.ру».

«Метапневмовирус — один из представителей ОРВИ, вызывает те же симптомы, ничем особенно не отличается», — объяснил специалист.

Он предупредил, что в группу риска входят люди старше 70 лет, а также граждане, имеющие хронические заболевания. Симптомами могут быть…

Морщины на лице принято связывать с нежелательными возрастными изменениями кожи. Однако порой они могут возникнуть и в молодом возрасте, например, из-за генетической предрасположенности.

Это связано со строением черепа, когда мышцы в каких-то местах излишни заламываются, в частности, это могут быть носогубные складки. В таких случаях поход к специалисту необязателен, отметила врач-косметолог Гульнара Сафина.

Метапневмовирус больше всего угрожает детям и пенсионерам, которые страдают хроническими заболеваниями.

Об этом в беседе с «Парламентской газетой» рассказал академик Российской академии наук (РАН), научный руководитель НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова Виталий Зверев.

По словам эксперта, метапневмовирус не стоит называть новым, так как данный возбудитель всегда был частью других вирусов, которые вызывают ОРВИ.…