Глава ВСС: лечение онкологии в РФ не хуже, чем на Западе

Приправы и специи, используемые вместе, могут устранять воспаление в сотни раз сильнее, чем по отдельности. Поскольку, вялое воспаление лежит в основе многих болезней от атеросклероза до рака и деменции, они могут стать мощным средством профилактики.

Это доказали в сложном и кропотливом исследовании японские ученые из Токийского научно-технологического университета, только что опубликовавшие статью в журнале Nutrients («Питательные вещества»).

Воспаление — основа главных болезней современности

Прежде, чем рассказать об их работе, нужно объяснить, почему так опасно воспаление. «Роль иммунного воспаления при многих заболеваниях в последние годы пересмотрена, — рассказывал нам ранее врач-кардиолог, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии №1 лечебного факультета Российского университета медицины Юрий Васюк. — Во многих очень больших и серьёзных исследованиях доказана его связь с атеросклерозом, гипертонией, ишемической болезнью сердца — именно она проявляется болями в сердце по типу стенокардии и приводит к инфарктам, нарушениям ритма, сердечной недостаточности, внезапной смерти. По сути, это главная причина смертности в наше время. Воспаление при таких недугах поражает внутреннюю оболочку сосудов — эндотелий, что увеличивает их способность к спазму и образованию тромбов. Чётко доказано, что при всех этих болезнях в организме увеличено количество так называемого высокоспецифического СРБ (С-реактивного белка) и ряда цитокинов. Эти вещества участвуют в воспалительных реакциях, и чем их больше, тем воспаление активнее и тем тяжелее течение болезни. По уровню этих маркеров воспаления можно судить о прогнозе болезни — чем он выше, тем раньше погибают больные. К счастью, воспаление часто удаётся ослабить, и это улучшает прогноз и повышает выживаемость больных».

За последние 20 лет накоплены доказательства, что уровень высокоспецифического СРБ лучше предсказывает риск инфарктов и других сердечно-сосудистых заболеваний, чем холестерин. Подтвердила это и пандемия Covid-19, значительное увеличение количества инфарктов и инсультов после этой инфекции прямо связано с воспалением сосудов. И не случайно, при наблюдении за больными, перенесшими ковид, рекомендовалось проверять уровень высокоспецифического СРБ.

Но такое вялотекущее воспаление, связано не только с сердечно-сосудистой патологией. Доказано, что оно ещё способствует развитию сахарного диабета 2 типа, ожирению, артриту, раку и даже болезни Альцгеймера и деменции.

Перец чили плюс мята — суперлекарство

То есть с точки зрения медицины опасность вялотекущего воспаления в организме хорошо изучена и доказана. Тем более актуально исследования японских ученых. Они показывают простой и эффективный метод борьбы с воспалением и профилактики сразу всех заболеваний с ним связанных. В исследовании продемонстрировано, что для этого идеально подходят некоторые смеси приправ и специй.

Конкретно они изучали четыре биоактивных вещества — ментол, содержащийся в мяте, цинеол из эвкалипта и капсаицин из перца чили, а также эудесмол, присутствующий в имбире и хмеле.

Все эти вещества обладают противовоспалительным действием. Как выяснили ученые, мощнее всего оно у капсаицина. Но вот когда эти вещества смешивали, их общая активность оказывалась сильнее, чем просто сумма их отдельных эффектов. Это явление называют синергизмом. Для примера, смесь капсаицина с цинеолом действовала сильнее в 154 раза, а капсаицина и ментола — в 699 раз. Добавки эудесмола давали более скромный эффект.

Важно, что эти вещества использовались в количествах, которые мы получаем в составе продуктов, и оказывая столь мощное действие, не вызывали побочных эффектов.

Почему бы не стать немножко биохакером?

Такое усиление активности происходило потому, что вещества влияли в иммунных клетках на разные противовоспалительные механизмы. В частности, они блокировали выработку интерлейкина-6, фактор некроза опухоли-альфа и другие вещества, усиливающие воспаление. Их выделяют макрофаги — клетки иммунной системы, играющие ключевую роль в воспалении. Все эти эффекты ученые проследили в сложном эксперименте, когда воздействовали биоактивными веществами на макрофаги.

Безусловно, это исследование сейчас активно изучают биохакеры, чтобы использовать научные результаты в своей гонке за здоровье и долголетие. Наверняка они будут добавлять вместе перец чили с мятой и экстрактом эвкалипта в первые и вторые блюда, салаты, смузи и т. д. Но что мешает вам поступать также? Ведь это очень просто, и на пользу.

Нутрициолог, специалист по правильному питанию Татьяна Гавловская предупредила, что переедание куличами грозит перенасыщением организма простыми углеводами и лишними калориями. Об этом информирует «Лента.ру».

Пасхальная выпечка с изюмом, цукатами и шоколадом при избыточном потреблении может привести к вздутию, сонливости и упадку сил из-за обилия сахара, жиров и белой муки. Эксперт уточнила, что безопасная дневная норма для…

Нейрогастроэнтеролог Андрей Симаков заявил, что вместо свежести жевательная резинка усиливает неприятный запах. Об этом сообщает РИАМО.

По словам специалиста, причина в газообразовании в кишечнике. «Человек пытается убрать неприятный запах изо рта, который связан с брожением в кишечнике, и начинает жевать жвачку», – отметил он.

В итоге, сорбитол из нее попадает в кишечник, усиливая газообразование и…

Поджелудочная железа — орган коварный, симптомы дает преимущественно, когда ситуация становится патологической.

Рак поджелудочной железы называют беспощадным, так как обнаружить его сложно, прогрессирует оно быстро и нередко считается безнадежным. Явных предупреждающих сигналов такая онкопатология не дает. По оптимистичным оценкам только 12% пациентов выживают после пяти лет от постановки диагноза.

Половина случаев диагностируется у людей в возрасте старше 75-ти лет. Однако сегодня все чаще болезнь определяется у более молодых.

Основные факторы риска рака поджелудочной

Одними из основных факторов риска для разных видов рака, в том числе и онкопатологии поджелудочной железы являются следующие триггеры:

курение;

ожирение;

алкоголь;

неправильное питание.

Все эти факторы приводят к воспалению, нарушают уровень инсулина и постоянно нагружают поджелудочную железу.

Поджелудочная железа — орган небольшой по размеру, находится она глубоко за желудком и участвует в пищеварении и контроле уровня сахара крови.

Курение + алкоголь: смертельная комбинация

По данным экспертов, каждый пятый случай рака поджелудки в Великобритании связан с курением. У курильщиков вероятность развития рака поджелудочной железы примерно в два раза выше, чем у некурящих. А если сочетать курение с алкоголем, то ситуация ухудшается еще больше.

Как алкоголь вредит поджелудочной

Алкоголь также может напрямую нанести вред поджелудочной железе. Он способен преждевременно активировать пищеварительные ферменты внутри самого органа, заставляя его начинать переваривать собственные ткани. Со временем это может привести к хроническому панкреатиту, что повышает риск развития рака.

Ожирение и висцеральный жир

Избыточный вес и неправильное питание могут способствовать развитию рака поджелудочной железы. Ожирение провоцирует ряд опасных хронических заболеваний — диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых патологий, инсульта. Избыток висцерального жира — жира, откладываемого вокруг внутренних органов, — создает нагрузку на поджелудочную железу. Снижение веса всего на 5-10% может значительно уменьшить эту нагрузку.

Питание, которое убивает поджелудочную

Для того чтобы добиться нормальных весовых параметров, надо начать с правильного питания. Речь о балансе. Следует употреблять больше фруктов и овощей, отказаться от ультрапереработанных продуктов, сладких напитков и насыщенных жиров. Из-за неправильного питания отмечаются скачки сахара крови, что ускоряет работу поджелудочной железы и ухудшает ее состояние. Насыщенные жиры, содержащиеся в мясе, особенно в сильно переработанных продуктах, могут негативно влиять на здоровье поджелудочной железы. Переработанное красное мясо, такое как бекон и начинка в гамбургерах, связано с проблемами пищеварения и вредными изменениями на клеточном уровне. Разные проведенные исследования показывают, что высокое потребление красного и переработанного мяса может увеличить риск развития рака поджелудочной железы на 12–38%, особенно у мужчин.

Недостаток движения и обезвоживание

Отсутствие движения также вредно. Когда вы занимаетесь спортом, вы улучшаете чувствительность к инсулину, что снижает нагрузку на поджелудочную железу, отмечают врачи. При этом необязательно становиться завсегдатаем спортзалов — достаточно даже коротких периодов активности. Нужно просто оставить перед собой реалистичные цели.

Не стоит игнорировать и воду — обезвоживание создает скрытую нагрузку на поджелудочную железу. Обезвоживание может повлиять на выработку ферментов поджелудочной железы, замедляя пищеварение и усвоение питательных веществ. Распознать у себя дефицит воды можно по таким признакам, как усталость, головные боли, потемнение мочи и сухость кожи.

Как понять, есть ли непереносимость лактозы, какие симптомы бывают, какие анализы действительно работают и нужно ли отказываться от молочного. Разбираем мифы, причины и питание при лактазной недостаточности.

Непереносимость лактозы за последние годы стала одной из самых обсуждаемых тем в питании. Все чаще можно услышать, что молоко вредно, а полки магазинов заполняются безлактозными продуктами и растительными альтернативами. Овсяное, миндальное и кокосовое молоко активно продвигают как более легкий и здоровый выбор, а сам отказ от лактозы для многих стал частью образа жизни. Вокруг этого сформировался заметный маркетинговый тренд, который усиливает ощущение, что проблема касается почти каждого.

На этом фоне возникает логичный вопрос, действительно ли непереносимость лактозы так распространена или это во многом эффект моды и самодиагностики. Ответ не такой простой. С одной стороны, снижение активности фермента лактазы с возрастом является физиологическим процессом, и в мире действительно много людей, которые хуже переваривают молочный сахар. С другой стороны, далеко не любое вздутие или дискомфорт после еды связано именно с лактозой, и многие без достаточных оснований исключают молочные продукты из рациона.

Что такое непереносимость лактозы простыми словами

Непереносимость лактозы это состояние, при котором организм не может нормально переваривать молочный сахар. Лактоза содержится в молоке и большинстве молочных продуктов, а для ее расщепления нужен специальный фермент лактаза. Он вырабатывается в тонком кишечнике и отвечает за то, чтобы сложный сахар распался на более простые компоненты и смог всосаться.

Если лактазы вырабатывается недостаточно, лактоза не переваривается полностью и попадает в толстый кишечник. Там ее начинают перерабатывать бактерии, что приводит к брожению. Именно этот процесс и вызывает неприятные симптомы, такие как вздутие, газообразование, урчание и диарея. Но это не отравление и не воспаление, а именно ферментативная особенность организма.

Часто непереносимость лактозы путают с аллергией на молоко, но это разные состояния. При аллергии организм реагирует на белки молока как на чужеродные вещества. В этом случае задействована иммунная система, и симптомы могут быть более серьезными, включая кожные реакции, отеки, насморк или даже анафилаксию. Непереносимость лактозы не связана с иммунитетом и ограничивается в основном симптомами со стороны желудочно кишечного тракта.

Это различие важно, потому что подход к питанию и лечению будет разным. При непереносимости часто можно сохранить часть молочных продуктов в рационе или использовать фермент лактазу, тогда как при аллергии требуется более строгое исключение.

Непереносимость лактозы это болезнь или норма?

Непереносимость лактозы часто воспринимают как заболевание, но в реальности это во многих случаях вариант нормы. Снижение активности фермента лактазы с возрастом считается физиологическим процессом для значительной части населения мира. У младенцев лактаза вырабатывается активно, так как молоко является основным источником питания, но по мере взросления ее уровень у многих людей постепенно снижается.

По данным международной ассоциации гастроэнтерологов, около 65% взрослого населения мира имеют ту или иную степень снижения способности переваривать лактозу. При этом выраженность симптомов сильно различается. Многие люди могут спокойно переносить небольшие количества молочных продуктов и даже не подозревают о такой особенности.

Распределение по миру неравномерное. В странах Северной Европы значительная часть населения сохраняет высокую активность лактазы во взрослом возрасте, поэтому непереносимость встречается реже. В то же время в странах Азии, Африки и Южной Америки доля людей с лактазной недостаточностью значительно выше и может достигать 80–90 процентов. Это связано с генетическими особенностями и историей питания, где молочные продукты традиционно не играли большой роли.

Из за такой статистики и возникает ощущение, что непереносимость есть почти у всех. К этому добавляется и современный информационный фон. Люди стали внимательнее относиться к питанию, активно обсуждают симптомы в интернете и нередко ставят себе диагноз самостоятельно. Кроме того, популярность безлактозных и растительных продуктов усиливает восприятие проблемы как массовой.

В итоге складывается парадоксальная ситуация. С одной стороны, снижение лактазы действительно распространено и в этом нет ничего редкого. С другой стороны, клинически значимая непереносимость, которая требует строгих ограничений, встречается гораздо реже, чем принято считать. Во многих случаях речь идет не о полной непереносимости, а о индивидуальной чувствительности и переносимости дозы.

Почему возникает непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы развивается по разным причинам, но в основе всегда лежит один механизм. В организме снижается активность фермента лактазы, который отвечает за расщепление молочного сахара.

Врожденная непереносимость встречается крайне редко. Это генетическое состояние, при котором лактаза практически не вырабатывается с рождения. У таких детей симптомы появляются уже при первом контакте с молоком, включая грудное. Это серьезное состояние, которое требует медицинского наблюдения и специального питания.

Гораздо чаще встречается так называемая возрастная или физиологическая лактазная недостаточность. Это нормальный процесс, при котором активность лактазы постепенно снижается после детского возраста. У одних людей это происходит выраженно, у других почти незаметно. Именно этот вариант объясняет, почему человек мог спокойно пить молоко в детстве, а во взрослом возрасте начал замечать дискомфорт.

Есть и третий вариант, вторичная непереносимость лактозы. Она развивается не сама по себе, а как следствие других проблем с ЖКТ. Например, после кишечных инфекций, при воспалительных заболеваниях кишечника, целиакии или синдроме избыточного бактериального роста. В этих случаях страдает слизистая тонкого кишечника, где и вырабатывается лактаза. Такая форма может быть временной, и при лечении основного заболевания переносимость лактозы часто восстанавливается.

Симптомы и признаки непереносимости лактозы

Симптомы непереносимости лактозы связаны не с самим молоком, а с тем, что лактоза не переваривается и начинает бродить в кишечнике. Именно этот процесс и вызывает неприятные ощущения, которые чаще всего затрагивают желудочно-кишечный тракт.

Обычно симптомы появляются не сразу, а через некоторое время после употребления молочных продуктов. В среднем это от 30 минут до нескольких часов. Скорость зависит от количества съеденной лактозы, индивидуальной чувствительности и особенностей пищеварения.

К основным проявлениям относятся вздутие живота, повышенное газообразование, урчание, чувство распирания и дискомфорт. Часто возникает диарея, реже тошнота. У некоторых людей симптомы могут быть слабо выраженными и ограничиваться только ощущением тяжести, у других они заметно влияют на самочувствие и качество жизни.

Причина этих симптомов связана с процессами в кишечнике. Непереваренная лактоза притягивает воду, что может вызывать жидкий стул. Одновременно кишечные бактерии начинают активно перерабатывать этот сахар, выделяя газы. Именно это приводит к вздутию и болям.

Но похожие симптомы могут возникать и при других состояниях, например при синдроме раздраженного кишечника или чувствительности к другим углеводам. Поэтому наличие вздутия после молочных продуктов еще не означает, что причина именно в лактозе. Для точного понимания важно смотреть на повторяемость симптомов и их связь с конкретными продуктами.

Как понять, что у вас непереносимость лактозы

Подозрение на непереносимость лактозы чаще всего возникает из за повторяющихся симптомов после употребления молочных продуктов. Но важно не спешить с выводами. Самодиагностика в этой теме часто приводит к лишним ограничениям, которые не всегда оправданы.

Первый шаг это внимательное наблюдение. Стоит обратить внимание, появляются ли одни и те же симптомы после конкретных продуктов, например молока, мороженого или сливок. При этом важно учитывать количество. Нередко небольшие порции переносятся нормально, а выраженный дискомфорт возникает только при больших объемах. Это характерный признак именно лактазной недостаточности, где многое зависит от дозы.

Полезным инструментом может быть пищевой дневник. В нем фиксируют, что именно было съедено, в каком количестве и какие симптомы появились в течение дня. Уже через несколько дней или недель становится заметна связь между продуктами и реакцией организма. Такой подход помогает отделить реальные триггеры от случайных совпадений.

Иногда используют простой диагностический прием с временным исключением лактозы из рациона на 1–2 недели с последующим аккуратным возвращением продуктов. Если на фоне исключения симптомы уменьшаются, а при повторном введении возвращаются, это может говорить в пользу непереносимости. Однако этот метод не заменяет полноценную диагностику и требует аккуратности, чтобы не сделать рацион слишком ограниченным.

Важно понимать, когда речь может идти не о лактозе. Если симптомы возникают после самых разных продуктов, не только молочных, или сопровождаются выраженной болью, снижением веса, примесью крови в стуле, ночной диареей, это повод не заниматься самодиагностикой, а обратиться к врачу. Похожие проявления могут давать синдром раздраженного кишечника, чувствительность к другим углеводам, целиакия или воспалительные заболевания кишечника.

Как диагностируют непереносимость лактозы

Наиболее распространенным и информативным считается водородный дыхательный тест. Суть метода в том, что после приема лактозы измеряется уровень водорода в выдыхаемом воздухе. Если лактоза не расщепляется в тонком кишечнике и доходит до толстого, бактерии начинают ее ферментировать с образованием газа. Повышение уровня водорода подтверждает нарушение переваривания. Этот тест считается достаточно точным и широко используется в гастроэнтерологии.

Генетическое тестирование позволяет определить предрасположенность к снижению активности лактазы во взрослом возрасте. Оно выявляет так называемую первичную лактазную недостаточность. Однако важно понимать, что генетика не всегда равна симптомам. Даже при наличии соответствующих генетических вариантов человек может переносить небольшие количества лактозы без выраженного дискомфорта. Поэтому такой тест оценивают в контексте клинической картины.

Еще один подход это диета с временным исключением лактозы с последующим контролируемым возвращением продуктов. Этот метод используется как вспомогательный и может дать практическое понимание переносимости. Если симптомы исчезают на фоне исключения и возвращаются при повторном введении, это усиливает подозрение на непереносимость. Но без объективных тестов такой подход может быть недостаточно точным.

Некоторые спешат сдавать анализы, которые часто предлагают в интернете. Речь идет о различных панелях на пищевую непереносимость, включая тесты на IgG к продуктам. В современной доказательной медицине они не считаются диагностическим инструментом для непереносимости лактозы и не рекомендованы профильными организациями. Такие тесты могут отражать лишь факт контакта с продуктом, но не объясняют причины симптомов и часто приводят к необоснованным ограничениям в питании. Поэтому очень важно не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обращаться к врачу.

В каком возрасте проявляется и бывает ли у мужчин и женщин

Непереносимость лактозы может проявляться в разном возрасте, и это напрямую связано с типом лактазной недостаточности. В редких случаях врожденной формы симптомы появляются уже с первых дней жизни, когда ребенок начинает получать молоко. Но такие ситуации встречаются крайне редко и требуют медицинского наблюдения.

Гораздо чаще речь идет о возрастном снижении активности лактазы. У большинства людей этот процесс начинается после детского возраста и постепенно развивается в подростковом или взрослом периоде. Поэтому типичная ситуация выглядит так, что в детстве молоко переносится нормально, а со временем появляются дискомфорт и симптомы после его употребления. Скорость и выраженность этих изменений индивидуальны и во многом зависят от генетики.

Вторичная непереносимость может возникнуть в любом возрасте. Например, после кишечных инфекций, воспалительных заболеваний или других состояний, которые повреждают слизистую тонкого кишечника. В таких случаях симптомы могут появиться внезапно, даже если раньше молочные продукты переносились без проблем.

Что касается различий между мужчинами и женщинами, принципиальной разницы нет. Механизм один и тот же, и частота в целом сопоставима. Однако восприятие симптомов и количество обращений за медицинской помощью могут отличаться. Женщины чаще обращают внимание на пищеварительный дискомфорт и чаще ищут его причины, поэтому может складываться впечатление, что проблема встречается у них чаще.

Можно ли вылечить непереносимость лактозы

Если речь идет о врожденной форме, полностью восстановить выработку лактазы невозможно. Это генетическая особенность, при которой фермент практически не синтезируется. В таких случаях основой остается постоянная коррекция питания с исключением или строгим ограничением лактозы.

При возрастной лактазной недостаточности ситуация похожая. Снижение активности фермента считается физиологическим процессом, и «включить» лактазу обратно до исходного уровня невозможно. Однако это не означает, что молочные продукты нужно полностью исключать. В большинстве случаев сохраняется частичная активность фермента, и человек может переносить небольшие количества лактозы без выраженных симптомов.

Совсем другая ситуация при вторичной непереносимости. Если проблема связана с заболеваниями ЖКТ,, то при лечении основного заболевания функция лактазы часто восстанавливается. В этом случае непереносимость может быть временной.

С практической точки зрения важно не столько «вылечить» непереносимость, сколько научиться с ней жить без дискомфорта. Реально помогают несколько подходов. Во первых, это подбор индивидуально переносимого количества лактозы. У многих людей симптомы зависят от дозы, и полный отказ от молочного не требуется. Во вторых, использование безлактозных продуктов, где лактоза уже расщеплена. В третьих, прием фермента лактазы в виде добавок перед употреблением молочных продуктов.

Что можно есть при непереносимости лактозы

Непереносимость лактозы не означает, что нужно полностью отказаться от всех молочных продуктов. В большинстве случаев речь идет о подборе рациона с учетом индивидуальной переносимости, а не о жестких запретах.

Безлактозные продукты остаются самым простым и безопасным вариантом. В них лактоза уже расщеплена на более простые сахара, поэтому они не вызывают типичных симптомов. По составу такие продукты практически не отличаются от обычных, включая содержание белка и кальция, поэтому их можно использовать как полноценную альтернативу.

Ферментированные молочные продукты часто переносятся лучше, чем цельное молоко. Например, йогурт, кефир и некоторые виды сыров содержат меньше лактозы, так как она частично перерабатывается бактериями в процессе производства. Твердые и выдержанные сыры, как правило, содержат минимальное количество лактозы и у многих людей не вызывают выраженного дискомфорта.

Отдельно стоит учитывать индивидуальную переносимость. У разных людей она может существенно отличаться. Кто то спокойно переносит небольшое количество молока в составе кофе или каши, а у кого то симптомы возникают даже при минимальных дозах. Важно ориентироваться не на общие запреты, а на собственные ощущения и реакцию организма.

Мифы о непереносимости лактозы

Один из самых распространенных мифов заключается в том, что молоко вредно всем взрослым. На самом деле это не так. Снижение активности лактазы действительно распространено, но далеко не у всех оно приводит к симптомам. Многие люди спокойно переносят молочные продукты в умеренных количествах, и для них нет необходимости исключать их из рациона.

Еще одно популярное убеждение связано с тем, что любые неприятные ощущения после еды это признак непереносимости лактозы. В реальности вздутие и дискомфорт могут быть связаны с множеством причин, включая переедание, избыток других углеводов, особенности микробиоты или синдром раздраженного кишечника. Без подтверждения диагноз ставить себе только по ощущениям неправильно и даже опасно.

Распространено мнение, что безлактозные продукты автоматически полезнее обычных. Однако их основное отличие заключается только в том, что лактоза в них уже расщеплена. Это не делает их более «здоровыми» для человека без непереносимости, а иногда такие продукты могут содержать дополнительные добавки или иметь более сладкий вкус из за расщепления сахара.

Также часто считают, что если человек может есть сыр или йогурт, значит у него нет непереносимости. Это не совсем так. Переносимость зависит от количества лактозы в продукте и от индивидуальных особенностей. Многие люди с лактазной недостаточностью хорошо переносят ферментированные продукты или небольшие порции.

Еще один миф связан с тем, что непереносимость лактозы это модный диагноз, который придуман без оснований. В действительности это хорошо изученное состояние, описанное в клинических рекомендациях. Но проблема в том, что его часто диагностируют самостоятельно и без достаточных оснований, что и создает ощущение «моды».

Когда нужно обратиться к врачу

Поводом для консультации является выраженность симптомов. Если после употребления пищи регулярно возникает сильная боль, частая диарея, выраженное вздутие или симптомы существенно ухудшают качество жизни, это требует уточнения причины. Непереносимость лактозы не всегда является единственным объяснением.

Стоит обратить внимание и на так называемые тревожные признаки. К ним относятся потеря веса без очевидной причины, примесь крови в стуле, ночная диарея, повышение температуры, стойкая слабость или анемия. Такие симптомы не характерны для обычной лактазной недостаточности и требуют дополнительного обследования.

Обратиться к врачу нужно и в случае, если симптомы появились внезапно во взрослом возрасте и нарастают со временем. Это может быть связано с вторичной непереносимостью на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые требуют лечения.

Отдельная ситуация это дети. При подозрении на непереносимость лактозы у ребенка важно не заниматься самостоятельным исключением продуктов, а обсудить питание с врачом, чтобы избежать дефицита питательных веществ.

Также консультация необходима, если вы уже исключили молочные продукты, но симптомы сохраняются. Это может указывать на другие причины, например чувствительность к другим углеводам или заболевания кишечника.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли самому понять, что у меня непереносимость лактозы?

Частично да, если есть четкая связь между молочными продуктами и симптомами. Но без объективной диагностики легко ошибиться, так как похожие проявления бывают при других состояниях.

Через сколько проявляются симптомы после молока?

Обычно от 30 минут до нескольких часов. Это зависит от количества лактозы и особенностей пищеварения.

Почему раньше я нормально пил молоко, а теперь нет?

С возрастом активность лактазы у многих людей снижается. Это нормальный физиологический процесс, а не болезнь, которая появилась внезапно.

Можно ли есть сыр при непереносимости лактозы?

Часто да. Твердые и выдержанные сыры содержат мало лактозы и обычно хорошо переносятся. Но все зависит от индивидуальной чувствительности.

Можно ли есть творог и йогурт?

Многие люди переносят их лучше, чем молоко, так как часть лактозы уже переработана бактериями. Но реакция может отличаться.

Можно ли полностью избавиться от непереносимости лактозы?

Если она связана с генетикой или возрастом, полностью нет. Если причина вторичная, например после болезни кишечника, переносимость может восстановиться.

Нужно ли полностью исключать молочные продукты?

Не обязательно. В большинстве случаев важно подобрать безопасное количество, а не исключать все молочное.

Вредна ли безлактозная диета?

Если она необоснованно строгая, это может привести к дефициту кальция и других питательных веществ. Без показаний полностью отказываться от молочного не рекомендуется.

Можно ли пить безлактозное молоко?

Да, это безопасный вариант. В нем лактоза уже расщеплена, поэтому симптомы обычно не возникают.

Помогают ли таблетки с лактазой?

Да, они могут снижать симптомы при употреблении молочных продуктов. Это вспомогательный инструмент, а не лечение причины.

Чем отличается аллергия на молоко от непереносимости лактозы?

Аллергия связана с иммунной системой и может давать кожные и системные реакции. Непереносимость это проблема переваривания сахара и проявляется в основном со стороны кишечника.

Может ли непереносимость лактозы быть временной?

Да, если она связана с заболеваниями кишечника или инфекциями. После восстановления слизистой переносимость может вернуться.

Правда ли, что у всех взрослых есть непереносимость лактозы?

Нет. Снижение лактазы распространено, но симптомы есть далеко не у всех.

Можно ли похудеть, отказавшись от молочного?

Сам по себе отказ от лактозы не приводит к снижению веса. Эффект возможен только за счет общего уменьшения калорийности рациона.

Почему после кофе с молоком бывает хуже, чем после еды?

Кофе может усиливать перистальтику кишечника, и в сочетании с лактозой симптомы становятся более выраженными.

Можно ли давать молочные продукты детям при подозрении на непереносимость?

Только после консультации с врачом. Самостоятельное ограничение может привести к дефицитам.

Есть ли анализ крови на непереносимость лактозы?

Стандартного анализа крови для подтверждения нет. Наиболее информативен дыхательный тест, а также генетическое исследование в отдельных случаях.

Если после молока вздутие, это точно лактоза?

Не обязательно. Причина может быть в других углеводах или особенностях пищеварения. Важно оценивать общую картину, а не один симптом.

Источники информации

Нарушение всасывания — ведущий клинический признак болезни тонкой кишки. ГБУЗ Москвы «Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения Москвы»

Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии

Непереносимость углеводов. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии

Диета при болезнях кишечника: традиционные основы и новые открытия. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии

Диетологическое лечение непереносимости лактозы: важность диеты и маркировки продуктов питания. Журнал трансляционной медицины

В России большинство новых случаев рака — 54% — выявляют у женщин. Об этом рассказал главный онколог Минздрава РФ Андрей Каприн.

Православные отмечают Пасху 12 апреля. Диетолог Кованова сказала, сколько можно съесть кулича без вреда для здоровья.

Кулич считается главным блюдом на пасхальном столе в православной традиции. Это особый праздничный хлеб из сдобного дрожжевого теста, с начинкой из изюма, сверху его украшают глазурью и посыпкой.

Диетолог-нутрициолог София Кованова в разговоре с aif.ru сказала, сколько можно съесть кулича за один раз без вреда для здоровья и фигуры.

«От одного-двух кусочков кулича общим весом до 200 граммов ничего не будет. Но нельзя забывать, что кулич – этот десертный продукт. Это быстрые углеводы с сильным сочетанием масла, сахара и муки. Это вкусно, но много такой сладости нельзя», – пояснила Кованова.

В 2026 году православные будут отмечать Пасху в воскресенье, 12 апреля.

Ежей не стоит брать в руки, поскольку они могут переносить различные заболевания, сообщила РИА Новости учёный секретарь ИПЭЭ РАН, доктор биологических наук Наталья Феоктистова.

Она отметила, что даже кратковременный контакт с животным без последующего перемещения, как правило, не наносит ему вреда, однако подобные действия нежелательны именно из-за возможных рисков для здоровья человека.

При покупке печенья не стоит экономить, чтобы избежать негативного влияния на здоровье. Диетолог и нутрициолог Софья Кованова в разговоре с aif.ru поделилась рекомендациями по выбору полезного печенья.

Собеседница журналистов обратила внимание, что печенье является довольно калорийным продуктом, поэтому советует употреблять его не чаще одного раза в месяц и ограничиваться 3-4 штуками.

Эта особенность может передаваться по наследству. Если хотя бы один из родителей чихает на свету, то их ребёнок с вероятностью 50% тоже будет это делать.

Выход в солнечный день из тёмного помещения может спровоцировать у некоторых людей неожиданную реакцию. Это явление называется световым чихательным рефлексом (или ACHOO-синдромом).

Учёные утверждают, что это не аллергия и не странность организма, а «ошибка связи» в нервной системе, которая наблюдается у многих.

Как это работает

Представьте ситуацию: вы выходите из кинозала на яркую улицу, щуритесь... и вдруг громко чихаете. Если это вам знакомо, знайте — вы не одиноки. Оказывается, у 18–35% населения есть такая особенность — световой чихательный рефлекс.

Вопреки распространенному мифу, реакцию вызывает не само яркое освещение, а именно резкая смена интенсивности света. Переход от темноты к свету — вот что запускает этот механизм.

«Обычно чихание провоцирует раздражение слизистой носа, которое воспринимается тройничным, черепно-мозговым нервом, отвечающим за чувствительность, и двигательную активность лица, — рассказала порталу "Наука в Сибири" врач-эндокринолог, доцент Института медицины и медицинских технологий Новосибирского государственного университета, доктор медицинских наук Мария Матвеева. — Этот нерв расположен в непосредственной близости от зрительного нерва, который реагирует на внезапное попадание света на сетчатку глаза. Согласно теории, при передаче импульса по зрительным путям мозг получает сигнал сузить зрачки, а часть электрического сигнала воспринимается им как раздражение в носу, что и приводит к чиханию».

Тройничный нерв — один из главных нервов в голове, он отвечает за чувствительность лица. Когда яркий свет ударяет в глаза, сигнал бежит по одной из веточек этого нерва. Но у людей, имеющих ACHOO-синдром, «проводка» проложена так, что нервный импульс случайно перескакивает на соседний, параллельный «кабель». А он-то как раз отвечает за чихание.

В итоге мозг получает ложное сообщение: «Слишком ярко? Срочно чихай!» Неврологи называют это перекрёстной активацией (или парадоксальным рефлексом). Происходит своего рода «короткое замыкание».

«Число последовательных чиханий обычно составляет два или три, но может доходить до 40, — говорит Мария Матвеева. — Этот синдром может быть опасным в некоторых ситуациях (например, при выезде машины из тоннеля на яркий свет) и для представителей определённых профессий».

Это генетика, но не болезнь

Световой чихательный рефлекс передаётся по наследству по доминантному типу. Что это значит?

То, что что для проявления этой особенности человеку достаточно унаследовать всего одну копию гена с мутацией — от отца или от матери. Это ключевое отличие от рецессивных признаков, где нужны две копии (от обоих родителей).

Проще говоря, если хотя бы один из родителей чихает на свету, то каждый их ребенок с вероятностью 50% унаследует эту же особенность. Кстати, в каком именно гене происходит эта мутация, учёные пока не выяснили.

«В 1995 году было проведено исследование. Удалось выяснить, что световой рефлекс чихания может быть связан с искривлением носовой перегородки. Так называется состояние, при котором перегородка, которая разделяет нос на две половины, смещена в одну сторону или имеет неправильную форму. У людей с этим диагнозом может быть затруднено дыхание через нос, а также повышен риск инфекций носа и храпа во сне», — отмечает Мария Матвеева.

По её словам, теоретически в «световом чихании» может быть смысл: после него человек быстрее адаптируется к резкой смене освещения, а слизистая при чихании увлажняется.

Что делать?

Важно подчеркнуть: это явление — не аллергия, не инфекция и не симптом опасного заболевания. Это просто забавный (и безобидный) сбой в настройках организма. Тем не менее, людям с опасными профессиями — пилотам, хирургам, водителям — стоит знать о своей особенности. Ведь резкий чих в тот момент, когда требуется максимальная сосредоточенность, может не только оказаться некстати, но и быть фатальным.

Совет прост: если вы знаете за собой такую особенность, постарайтесь не перемещаться резко из тьмы на свет. Например, при выходе (или выезде) или тёмного помещения или тоннеля можно на несколько секунд прикрыть один глаз рукой или надеть солнцезащитные очки заранее. Это снизит резкость перепада и предотвратит приступ.

И напоследок интересный факт. О природе этого явления задумывался ещё в IV веке до нашей эры древнегреческий философ Аристотель. Глядя на людей, щурящихся от солнца, он предполагал, что тепло солнечных лучей иссушает нос изнутри, возникает щекотка — и она провоцирует чихание.

Так что человечество ищет ответ на эту загадку уже больше двух тысяч лет, но окончательно механизм был описан только в XX веке, с развитием генетики.